衛教文章

中醫輕鬆談相關文章

  • 給癌症病友的一封信
  • 2012-07-31
  • 文章分類 : 中醫養生 > 中醫輕鬆談        文/全德編輯部
親愛的癌症病友們,您好:

我們是一群兼具中西醫師雙執照背景的碩、博士治療團隊,面對癌症的發生,您的恐慌與不安是大部分病患的共同表現,除了中藥的治療之外,為了幫助患者對自己的病情更加瞭解,減輕因「放射線治療」、「化學治療」所造成的副作用,幫助癌症患者接受最完整及最有效的治療與追蹤,預防腫瘤復發。

■癌症患者的營養照顧
良好的營養能抵抗腫瘤對身體的壓力,不僅提升治療效果,還能使病人接受化學、放射治療後的復原也更為迅速。但由於腫瘤本身及其治療方法都會影響病人的食慾和進食能力,讓體重減輕,抵抗力變弱,因此腫瘤病人往往難以維持良好的營養狀況。
為了使您能夠解決進食上的困難,我們將藉著以下的說明來幫助您:
 
一、放射線治療
  放射線治療是治療腫瘤的一個重要方式,病人在治療期間會出現口乾、咽痛、噁心、厭食、鼻咽乾燥、尿黃、尿少等熱的症狀。
中醫認為放射線治療屬於熱毒,常會出現口咽乾燥的陰虛症狀及食欲下降、納差等脾胃消化功能下降的症狀,所以在食物的選擇上,應避免進食熱性與辛辣食品,例如羊肉、蒜、荔枝、龍眼肉等。(參見各種食物屬性
若在放射線治療的過程中出現熱、上火的現象,可食用生梨、甘蔗、蓮藕、甲魚等涼潤的食物來減輕症狀。


二、同步性放射化療法
  在放射治療前加上前導性化學治療,藉由化學治療消除肉眼與儀器找不到的癌細胞,同時增加放射治療的細胞毒性,部分化療藥物加強放射治療的效果,合併全身性化學治療可以降低遠端轉移的機會。

三、化學治療
  化學治療根據藥物使用種類的不同,可分為單一化療及合併化療,目標是為了緩解症狀。化學治療的副作用主要表現在全身反應,消化道症狀、骨髓抑制等。
在食物的選擇上,宜用清淡、營養、質軟易消化的食物,並以煮、燉、蒸等方法烹調,忌採油膩、難消化的飲食。同時為避免骨髓抑制引起的血球下降,更要選擇肉類與含鐵質較多食物。


四、手術療法
  由於手術後脾胃功能變差,飲食宜選用易消化、富營養的食品,忌油膩、質硬的食品。體質偏寒或臨床症狀表現為寒者,不宜進食寒涼食品,而體質偏熱或臨床症狀表現為熱者,也不宜進食溫熱食品。根據病人的食慾、身體的恢復等情況宜從流質飲食、半流飲食到軟飯到普通飲食,循序漸進。肉剁碎燉爛,蔬菜切細,炒得偏熟些。水果可榨汁或切成小塊進食宜溫軟,不宜生涼之品。
 
■困擾一:我感覺到食物的味道變得和以前不一樣了
  若您感覺到味蕾對甜、酸的敏感度降低,而對苦味的敏感增加,您可以採用以下兩種方式改善。
1.食物的選擇:
(1)避免食用苦味強的食物,如芥菜、苦瓜。
(2)選用味道較濃的食品,如香菇、洋蔥。
2.烹調方式:
(1)烹調時可用糖或檸檬加強甜味及酸味。
(2)若覺得肉有苦味,可採用冷盤方式或用濃調味料降低苦味,若須增加蛋白質攝量,可改用蛋、奶、豆製。

■困擾二:我常常腹瀉拉肚子
1.食物的選擇:
(1)採用低渣的食物,例如嫩肉、嫩菜葉、清淡果汁等,以減少糞便體積。
(2)避免攝取過量的油脂及油炸食物。嚴重時,可考慮清流飲食,如米湯、果汁等。
(3)如果牛奶會加重腹瀉,可改食用無乳糖的產品。
2.其他輔助方式:
[棗糯山藥粥]
材料:糯米、紅棗、新鮮山藥(或山藥飲片)。
做法:材料洗淨共置鍋中加入適量水共熬成粥,調味食之。
功效:健脾和目補虛,治療脾胃虛弱、氣短乏力、腰腹墜脹、食慾不佳或腹瀉。

■困擾三:我時常感覺口乾
1.食物的選擇:
避免太鹹、太甜、太辣或太熱的食物。
2.烹調方式:
(1)食物可製成較滑潤的型態,如果凍、布丁、蒸蛋。
(2)進食乾硬食物時可與湯或飲料一起食用,或以燴飯、羹飯、焗烤等方式供應。
3.其他輔助方式:
(1)在有空調的室內,可放置盛水的臉盆以免室內空氣過於乾燥。
(2)吃完東西後漱口,以保持口腔與牙齒的溼度與衛生。
(3)[沙梨百合湯]
材料:沙參、百合浸軟後共煎約30分鐘取汁,加入雪梨共煮,煮滾約10分鐘,吃梨飲湯。
功效:滋陰潤肺,治肺燥咳嗽、痰少質粘或痰中帶血、口乾舌燥等症。

■困擾四:有時我會有噁心想吐感覺
1.食物的選擇:
(1)酸味、鹹味較強的食物可減輕症狀。
(2)避免太甜或太油膩的食物
(3)避免同時攝食冷、熱的食物,否則易刺激嘔吐。
2.其他輔助方式:
(1)在起床前後及運動前吃較乾的食物。
(2)在接受放射或化學治療前後2小時內減少進食量,以降低腸胃之刺激。
(3)按摩內關、足三里穴。
(4)[醋浸生薑茶]
材料:生薑片、米醋、紅糖。
做法:薑片洗淨後浸泡米醋一晝夜備用,再取水600cc加入薑片、米醋煮沸,沸騰後續煮5分鐘,最後加入紅糖攪拌待其溶解後即可飲用。

■困擾五:我常感覺肚子脹脹的
1.食物的選擇:避免食用粗糙、油炸、多纖維、易產氣的食物。例如炸雞、桂竹筍、韭菜、牛奶或碳酸飲料。
2.進食方式:少量多餐。正餐當中不要喝太多湯汁及飲料,最好在餐前30∼60分鐘飲用。
3.其他輔助方式:
[小米消化粥]
材料:小米、雞肉或排骨、山楂、薏苡仁、大棗、胡蘿蔔。
做法:小米、薏苡仁洗淨後泡水2∼4小時泡軟待用,雞肉或排骨洗淨用熱水川燙後加6杯水煮成高湯,大棗洗淨去核,和山楂一起放入高湯中一起煮,再將之前處處理好的小米和薏苡仁放入高湯中並加入切絲的胡蘿蔔一起煮至熟透後,加入少許香菜及芹菜茉即可食用。若嫌麻煩可放入大同電鍋內一起炊煮也可以。
注意:胃酸過多者或有消化性潰瘍、上消化道出血疾病史者,山楂宜減量或不用。

■困擾六:我發覺口腔黏膜有發炎的現象
1.食物的選擇:避免酒、碳酸類飲料、酸味強、濃度太濃、醃製、溫度太高或粗製生硬的食物,以減低口腔灼熱感或疼痛感。(可同時參考「困擾三」的建議)
2.進食方式:採溫和飲食細嚼慢嚥,利用吸管吸吮液體食物,嚴重時則使用鼻餵管餵食。
3.其他輔助方式:
[銀耳粥]
材料:銀耳、米。
做法:銀耳洗淨泡軟,待粥半熟時加入共煮至粥熟後可食,喜甜味者加少許冰糖食之。
功效:潤肺生津、滋陰養胃。

■困擾七:我有便秘的情況
1.食物的選擇:
(1)多吃含纖維多的蔬果、全穀類、麩皮、全麥麵包等。
(2)多喝水及含渣的果菜汁。
2.其他輔助方式:
[木耳炒瘦肉]
材料:黑木耳、小黃瓜、豬肉、米酒、薑、蔥、鹽。
做法:黑木耳洗淨切成辦狀,黃瓜、豬肉與薑洗淨切成薄片,蔥切段。起油鍋將蔥、薑爆香,下豬肉片與米酒,炒至變色後放入黑木耳、黃瓜,調味後起鍋即可。