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中醫治療乳癌的原則
  中醫古籍《沈氏女科輯要》中提到:「乳巖初起,止是一個堅核,不脹不腫,雖重按之亦不覺痛但塊堅如石,與其他瘍證不同,故不能消散。若能養血調肝,開懷解鬱,止可保其不大不脹。若多勞多鬱,則變化亦易。…斷不可誤投破氣消剋及軟堅走竄之藥。…乳巖,必兼鬱火,歸芎多服,極易壞事。」由以上記載可知,乳癌病人切不可亂吃民間草藥只攻腫瘤,如此反而使身體虛損,導致腫瘤漫延。亦不可吃自行亂吃補,否則有些中藥可能會滋補了腫瘤。所以中醫治療乳癌的方法要養血調肝,開懷解鬱,才能消散積聚。
病人在西醫治療期間,常常出現副作用而延誤治療或影響生活品質,此時可找尋中醫師依據個人體質以及接受西醫治療之後的副作用,處方用藥以緩解不適。以下根據常見的症狀,列出五大類型的中醫治療原則:
一、肝鬱氣滯型
  出現乳房脹痛,有腫塊,兩脅脹痛,以精神抑鬱、情志不疏為主,伴隨胸肋苦滿、口苦咽乾、目眩、心煩易怒及脈弦等症狀。病人有情緒壓抑的症候,治療則以改善憂鬱症狀(中醫稱疏肝理氣)的中藥方劑為主,如:四逆散加減。
二、脾虛痰濕型
  體質症狀上有食慾減少、食後腹脹、下痢等消化功能不良的症狀,或白血球指數下降。治療則以具調整腸胃蠕動,促進消化吸收或止瀉作用(中醫稱健脾消導)的中藥方劑為主,如:香砂六君子湯加減。
三、肝腎陰虛型
  主要會出現手心及足心煩熱、兩肋隱痛、腰酸痛、兩目乾澀、頭暈耳鳴、咽乾、盜汗等,這些症狀類似更年期的症狀。治療則以能調整性荷爾蒙失調(中醫稱滋補肝腎)的中藥方劑為主,如:二至丸加減。
四、瘀熱型
  主要有乳房有硬結、紅腫痛等,口乾口苦,舌質暗紅苔白,脈滑數。這些症狀類似乳癌合併發炎症狀。其治療則以抗發炎消腫塊(中醫稱清熱活血)的中藥方劑為主,如:連翹金貝煎加減。
五、氣血兩虛型
  主要有面色蒼白、疲倦乏力、少氣懶言、心悸、不眠等症狀,症狀反應人體的能量(元氣)缺乏及血液供應不良的現象。治療則以具提高能量(元氣)改善循環(中醫稱雙補氣血)的中藥方劑為主,如:八珍湯加減。
目前已有研究報告指出,依辨證論治使用中藥,可以改善乳癌患者接受手術、化療或放療的副作用,並且提高患者免疫力並提昇生活品質。以西醫為主、中醫為輔的中西醫結合治療模式,是目前治療乳癌的新趨勢!
乳癌病人常見與中醫藥有關的問題?
一、乳癌病人可以用中藥控制體重嗎?有沒有副作用?
  任何減肥藥都有其副作用,中藥亦是如此,除了因內分泌引起之代謝性肥胖外,不建議使用藥物減肥。乳癌病人多接受過手術及化療療程,加上抗荷爾蒙治療,氣血虛弱,代謝慢,身體易發胖,因針灸容易耗氣,故亦不建議使用針灸減肥。
所以要減肥,還是建議以攝取低熱量均衡飲食,及增加身體的活動(至少180分鐘/一星期)與改變生活型態來達成一般建議將熱量攝取控制在1000-1500大卡的範圍 ,飲食中醣類含量約佔總熱量的50-55%,主要的食物來源建議以五穀根莖類、水果、蔬菜類為主,蛋白質約佔15-25%,脂肪則不超過30%的總熱量。可增加膳食纖維來降低食物的熱量密度,延緩胃排空,增加飽足感。
二、乳癌病人可以吃山藥、當歸或人參嗎?
  山藥、當歸或人參都含有植物性荷爾蒙,目前天然植物性荷爾蒙對乳癌的優缺點仍無定論,但天然植物性食物大豆等,因含有的各種成分會平衡對生理產生的作用與反應,所以影響不大。但若為萃取物,則不會產生平衡的效果,影響較大。故建議平日不宜多服,可請教中醫師視個人體質而適量服用。
三、可以吃冰、喝酒、咖啡、茶嗎?
  寒性食物及刺激性的食物,會引起循環及代謝減退,不宜多吃。紅酒及葡萄酒(紅酒就是葡萄酒,這裡的意思是紅白酒都可以喝?還是高酒精濃度的葡萄酒白蘭地也可以喝?)可以少量(每日建議多少cc?)喝。咖啡每日不超過一杯為佳(最好不要)(這樣的寫法是要不喝?還是可以喝但要少量?)。濃茶傷胃,不要過量,通常宜少量。
以上所提的寒性食物包含任何冰品、西瓜、水梨、葡萄柚、柚子、椰子、橘子、硬柿子、山竹、蓮藕、綠豆、白蘿蔔、大白菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜、蕃茄、蝦、蟹、啤酒、海帶等。刺激性食物則包含酸漬品、咖啡、咖哩、濃茶、酒等。
四、在治療期間可以吃中藥嗎?
  要跟醫師配合,勿自食偏方使免疫力過高或變差,影響治療效果。
五、聽說黃耆枸杞茶天天喝可以增加免疫力?
  每一種中藥都有其適應症及使用時機,不宜天天喝,也不是適合每個人,免疫力適當就好,免疫力過強反應,反而可能出現過敏性疾病。
六、請問可以吃大豆異黃酮或月見草改善潮熱症狀嗎?
  大豆異黃酮素可以舒緩更年期症狀,如面潮紅、夜間出汗等,雖然效果不及荷爾蒙補充療法,因屬天然物質,所以較無致癌的風險。
但研究發現異黃酮素介入的時間點不同,對女性的健康會有不同的影響。若女性在青春期前攝取異黃酮素,會刺激乳腺發育,使成年後乳房的細胞較不容易發展成癌細胞。但對已形成的癌細胞,或屬於易受雌激素刺激的癌細胞,異黃酮素則有可能加速癌細胞的生長。天然大豆因含有的各種成分會平衡對生理產生的作用與反應,但異黃酮素是單一萃取物,並不會產生平衡的效果,因此孕婦或患乳腺癌的女性都不建議食用。另外黑升麻與月見草油亦不建議給患乳腺癌的女性食用。